遂寧市中心醫院呼吸與危重癥醫學科
率先在川中地區開展虛擬導航支氣管鏡技術診斷肺結節

遂寧市中心醫院呼吸中心一、二病區·呼吸與危重癥醫學科

　　近日，遂寧市中心醫院呼吸與危重癥醫學科率先在川中地區成功為一名肺外周結節患者施行虛擬導航支氣管鏡技術診斷肺結節。

　　患者楊某因肺結節來到我院呼吸與危重癥醫學科住院治療，行胸部CT增強提示“右肺中葉外周結節，性質不明”。呼吸與危重癥醫學科科室介入團隊進行術前討論，考慮患者肺結節在外周，右肺中葉亞段分支較多支氣管，經常規支氣管鏡活檢陽性率較低，決定在氣管鏡室采用虛擬導航支氣管鏡技術為患者進行肺結節活檢。2022年9月6日，在虛擬導航支氣管鏡引導下，于右肺中葉內側亞段靶支氣管進行TBLB活檢，手術順利，術中少量出血，局部止血后無活動性出血。3～5天后即可知道活檢結果。

　　虛擬導航支氣管鏡技術是一項非常前沿的技術，此次屬于川中地區率先開展。虛擬導航支氣管鏡技術是一項建立在CT基礎上的三維重建后處理技術，將掃描后采集的數據用特殊的軟件進行處理并立體重建，產生類似支氣管鏡腔內觀察的動態圖像效果，從而獲得氣管及支氣管的非侵入性動態三維解剖圖像。這項技術能夠提供一個詳細的、非侵入性的氣道視圖，幫助醫生對氣道干預診治進行更方便的術前規劃，提高肺外周結節活檢陽性率，同時也是外周病變介入治療的有效手段。虛擬導航支氣管鏡技術突破了傳統支氣管鏡僅能進入段支氣管的技術瓶頸，為精準診斷提供了新的微創檢查手段。與傳統的經皮肺穿刺活檢相比，具有操作時間短、安全性高、并發癥少的顯著優勢，可明顯提高診斷陽性率，是診斷早期肺癌，肺外周結節的可靠手段。

（圖文/李博　審核/羅曉斌 朱濤 邱容 趙勇 趙界）